迷惑メール防止対策を設定又はわからない場合、自動返信メールなどお店からの情報が届かない場合もございますので、「@beautyplus-akita.com」のドメインを受信可能に設定してください。 ※お店からのメールの返信がいつまでも届かない場合は、お手数ですがお電話でご確認ください。 以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。 ※印は必須項目です。 ※会員 or 新規 会員様 ご新規様 ※お問合せ内容 ご予約 お問合せ ※複数選択可 脱毛メニュー 両ワキ 手の指甲 足の指甲 ひざ へそ周り乳輪周り あご ほほ はな下 もみあげおでこ 両ひじ上 両ひじ下 バスト 襟足おなか上 おなか下 Vライン Iライン Oライン▽ライン 両ひざ上 両ひざ下 ヒップ こし背中上 背中下 ※複数選択可 その他メニュー フェイシャル まつげエクステ ※複数選択可 ※ご予約日時(第1希望) ご予約日時(第2希望) お選びください 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 月 お選びください 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 日 お選びください 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 時 お選びください 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 月 お選びください 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 日 お選びください 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 時 ご予約日時は、ご入力当日より2日後からのご希望日をご入力ください。 ex本日が2017年8月1日の場合は、8月3日以降。 ※冬季休暇・夏季休暇・日曜日は除く。 ※その他のご希望はTEL0187-73-7774までお願い致します。 郵便番号 例:010-0001(半角数字) ご住所 都道府県 お選びください 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村 町域番地 建物名 ※お名前 ※フリガナ ※年齢・性別 歳・性別男性/女性 ※生年月日 お選びください 1939年/昭和14年 1940年/昭和15年 1941年/昭和16年 1942年/昭和17年 1943年/昭和18年 1944年/昭和19年 1945年/昭和20年 1946年/昭和21年 1947年/昭和22年 1948年/昭和23年 1949年/昭和24年 1950年/昭和25年 1951年/昭和26年 1952年/昭和27年 1953年/昭和28年 1954年/昭和29年 1955年/昭和30年 1956年/昭和31年 1957年/昭和32年 1958年/昭和33年 1959年/昭和34年 1960年/昭和35年 1961年/昭和36年 1962年/昭和37年 1963年/昭和38年 1964年/昭和39年 1965年/昭和40年 1966年/昭和41年 1967年/昭和42年 1968年/昭和43年 1969年/昭和44年 1970年/昭和45年 1971年/昭和46年 1972年/昭和47年 1973年/昭和48年 1974年/昭和49年 1975年/昭和50年 1976年/昭和51年 1977年/昭和52年 1978年/昭和53年 1979年/昭和54年 1980年/昭和55年 1981年/昭和56年 1982年/昭和57年 1983年/昭和58年 1984年/昭和59年 1985年/昭和60年 1986年/昭和61年 1987年/昭和62年 1988年/昭和63年 1989年/昭和64年・平成元年 1990年/平成2年 1991年/平成3年 1992年/平成4年 1993年/平成5年 1994年/平成6年 1995年/平成7年 1996年/平成8年 1997年/平成9年 1998年/平成10年 1999年/平成11年 2000年/平成12年 2001年/平成13年 2002年/平成14年 2003年/平成15年 2004年/平成16年 2005年/平成17年 2006年/平成18年 2007年/平成19年 2008年/平成20年 2009年/平成21年 2010年/平成22年 2011年/平成23年 2012年/平成24年 2013年/平成25年 2014年/平成26年 2015年/平成27年 2016年/平成28年 2017年/平成29年 2018年/平成30年 年 お選びください 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 月 お選びください 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 日 お問い合わせ等 ※メールアドレス ※電話番号 ※未成年者の場合は保護者の同意が必要です。 未成年者契約同意書はこちら ※PDFをご覧いただくためにはAdobe Readerが必要となります。 ※お持ちでない場合は、上記からダウンロードしてください。 個人情報の取扱いについて ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応および確認のためのみに利用します。 また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。